Контрольная Патологическая физиология, вариант 5, номер: 276588

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА II

ВАРИАНТ № 5
Задание 1. Проанализируйте гемограмму.
КЛИНИКА. У больного Р., 29 лет, в анамнезе ранение плеча с повреждением артерии с предположительной утратой ОЦК в пределах 800 мл (15%).
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Эритроциты:
Гемоглобин:
ЦП:
Ретикулоциты:
Лейкоциты:

3,8  1012/л
100 г/л
0,79
60 %о
18,0  109/л
Тромбоциты:
Показатель гематокрита:
Содержание сывороточного железа:
СОЭ:

450  109/л

0,30 л/л

11,7 мкмоль/л
20 мм/ч
ПРЕПАРАТ КРОВИ (МАЗОК)
Лейкоцитарная формула
нейтрофилы
Б Э М Ю П С Л М
0 1 0 9 20 60 8 2
анизоцитоз +++
пойкилоцитоз +++
анизохромия +++

ЗАДАНИЕ. Охарактеризуйте анемию по этиологии, патогенезу, цветовому показателю, среднему диаметру эритроцитов, типу кроветворения, регенераторной способности костного мозга. Опишите изменения в «белой крови». Поставьте диагноз и обоснуйте его. Объяснить патогенез клинико-гематологических проявлений.

Задание 2. Дайте ответы на теоретические вопросы:
1. Причины, механизмы возникновения, виды, электрокардиографические и гемодинамические проявления блокад сердца.
2. Альвеолярная гипервентиляция – типовая форма нарушения внешнего дыхания, характеризующаяся реальной вентиляцией легких за единицу времени в сравнении с необходимой организму в данных условиях.

3. Неравномерная вентиляция.
Задание 3. Решите ситуационные задачи.
Задача № 1. Толя В., 3 лет, поступил в клинику с явлениями затрудненного дыхания. Заболел 2 дня назад. Температура тела 38,7О С. В зеве грязно-серый налет. При вдохе слышен свистящий звук. Вдох носит затяжной характер. Пауза между вдохом и выдохом удлинена. При вдохе отмечается западание мягких частей под- и надключичных ямок, а также межреберных промежутков. Лицо одутловатое, свинцового оттенка с цианозом кончика носа и ушных раковин.
Задача № 2. Больной С., 30 лет, за сутки потребляет до 12-10 л воды, соответственно увеличено выделение мочи. Моча бесцветная с относительной плотностью 1008. Белок, сахар, эритроциты в моче отсутствуют.
Объясните патогенез указанных симптомов у больного. Для какого заболевания характерны указанные проявления? Может ли данное заболевание относится к почечной патологии и если да, то почему?
Задача № 3. Больная З., 46 лет, предъявляет жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, чувство «жара», постоянное сердцебиение, дрожание рук, субфебрильную температуру. Заболела год назад, вскоре после смерти мужа. При обследовании: больная истощена, отмечается тремор рук и век, АД 160/65 мм рт. ст., пульс - 128 мин-1, температура 37,6О С. Отмечается увеличение щитовидной железы, блеск глаз, экзофтальм. Основной обмен повышен на 100%. Содержание глюкозы в крови - 7,2 ммоль/л. В крови повышено содержание свободного йода и йода, связанного с белками.
Какая патология эндокринной системы у больной? Почему повышена температура тела? Каков патогенез экзофтальма и зоба?
Задание 4. Дайте определения понятий:

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ, РЕКОМЕНДУЕМОЙ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ПАТОЛОГИЯ»
Основная литература
1. Патофизиология / Под ред. В.В. Новицкого, Е.Д.Гольдберга. - Томск: Изд-во Том. Ун-та, 2001. - 703 с.
2. Патологическая физиология: Учебн. для студентов мед. вузов/ Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. - 3-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 644 с.
3. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицко¬го. - Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. - 468 с.
4. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. Общая патология че¬ловека. Издание второе, перераб. и дополн. - М.: Медицина, 1997. - 608 с.
5. Долгих В.Т. Лекции по общей патофизиологии. - Омск: Изд-во ОГМА, 2006.-104с.
6. Долгих В.Т. Основы иммунопатологии. - М.: Москва, 2003. -229 с.
7. Долгих В.Т. Избранные лекции по патофизиологии обмена ве¬ществ. - М: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2002. - 152 с.
8. Долгих В.Т. Опухолевый рост. Избранные лекции. Учебное по¬собие для студентов медицинских вузов. - Москва: Медицинс¬кая книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 81с.
9. Патофизиология системы крови (учебное пособие) / Под ред. проф. В.Т. Долгих. - Омск: Изд-во ОГМА, 2005. - 128 с.
10. Долгих В.Т, Корпачева О.В., Русаков В.В., Таран Н.И., Золотов А.Н. Патофизиология нервной системы. - Омск: Изд-во ОГМА, 2003. - 71 с.
11. Ситуационные задачи для самоподготовки студентов по патофизиологии. Методические разработки для самостоятельной работы студентов медицинских ВУЗов. Под редакцией проф. Г.В. Порядина. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 192 с.
12. Ситуационные задачи и практические навыки (пособие для сту¬дентов, изучающих патофизиологию) / Под ред. проф. В.Т. Дол¬гих. - Омск: ОмГМА, 2005. - 128 с.