2. Жалобы.
3. История настоящего заболевания(anamnesis morbi)
4. История жизни (anamnesis vitae)
Состояние при поступлении на день курации.
1. Дыхание
2. Питание и питье
3. Физиологические отправления
4. Двигательная активность
5. Сон, отдых
6. Способность одеваться, раздеваться, выбрать одежду, личная гигиена
7. Способность поддерживать нормальную температуру тела
8. Способность поддерживать безопасную окружающую среду
9. Потребность трудиться и отдыхать
10. Разговорный язык
1. Классификация проблем.
6. Сестринская динамическая оценка пациента.
7. План сестринского ухода.
8. Лабораторные и инструментальные исследования.
8. Оценка принимаемого лекарства.
СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
в педиатрии
I.Паспортная часть
II. Жалобы на момент осмотра
III. Анамнез болезни:
IV. Анамнез жизни ребенка:
V. ВНЕШНИЙ ОСМОТР
VI. Заключение
VII. Карта сестринского процесса
VIII. Данные лабораторного и инструментального исследования
XI. Оценка применяемого лекарства
X. Лечебное питание (стол № 7 , меню) Для грудного ребенка «Лист «питания»
XI.Сестринский дневник наблюдения
Сестринское обследование
хирургического больного
I. Паспортная часть
II. Сестринское обследование
1) Жалобы.
2) История настоящего заболевания.
3) История жизни.
4) Наследственность.
5) Настоящее состояние.
*Осмотр:
6) Местные признаки заболевания.
7) Подготовка больного к операции.
Нервной системы и психики больного;
- Подготовка внутренних органов:
8) Послеоперационный период.
9) Сведения о результатах исследования.
XI. Сестринская динамическая оценка пациента
XII. Оценка принимаемого лекарства